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前立腺がんと前立腺疾患 (2023)この記事を引用する

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前立腺肥大症（BPH）の高齢患者の泌尿器症状の管理は、薬物療法や侵襲的手術という課題を考慮すると複雑です。 低侵襲水蒸気療法である Rezum は、新たな代替手段です。 私たちは、若年患者と高齢患者の間で実際の Rezum の結果を 4 年間比較しました。

私たちは、2017年から2019年の間に単一施設でRezumの治療を受けた多民族集団を遡及的に分析しました。 患者は、若年層（65 歳未満）または高齢者（65 歳以上）のコホートに層別されました。 国際前立腺症状スコア (IPSS)、生活の質 (QoL)、最大尿流量 (Qmax)、意思決定後悔スコア、有害事象 (AE) をベースライン、1-、3-、6-、12-、および/または48か月。 記述統計量は、t 検定、カイ二乗検定、またはマンホイットニー U 検定を使用して比較されました。 アウトカムの変化は、年齢ごとに階層化されたウィルコクソンの符号付き順位検定を使用して評価されました。

256 人の患者（若者 146 人（57%）と高齢者 110 人（43%））が含まれていました。 大多数はアジア人 (33.2%) または非ヒスパニック系黒人 (28.9%) でした。 ベースラインと比較した場合、4 年の複合コホートでは IPSS、QoL、および Qmax において有意な改善が観察されました (すべて p < 0.05)。 年齢コホート間では、追跡調査において IPSS、QoL、または Qmax に有意な差はありませんでした。 両方のコホート内で、ベースラインからすべての追跡調査まで、IPSS と QoL の大幅な改善が見られました。 若いコホートでは、Qmax はベースラインからすべての追跡調査まで大幅に改善されましたが、高齢者コホートでは、これは 3 か月の追跡調査でのみ観察されました。 コホート間で AE や後悔に有意差は見られませんでした。 コホート間で4年間の外科的再治療率に有意差はなかった(高齢者4.0%対若年者4.4%、p=0.86)。

Rezum投与後4年間、高齢男性と若年男性の間でIPSS、QoL、AEに有意差はなく、同等の利益とリスクが示唆された。 高齢男性における Rezum の Qmax に対する影響を明らかにするには、今後の研究が必要です。

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この研究の結果を裏付けるデータは、責任著者からの要求に応じて入手可能です。 データには研究参加者のプライバシーを侵害する可能性のある情報が含まれているため、一般には公開されていません。

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